骨导助听器的适用人群有哪些呢?
先天性小耳畸形的听损者一生都要承受听力和交流障碍,并且生活在父母的自责、同龄人的嘲讽和与别人“与众不同”造成的自卑感中。
(一)传导性或混合性听力损失
主要是由于手术重建外耳道的时间较晚、术后听力恢复效果差、再次闭锁概率高,先天性小耳畸形Ⅲ和Ⅳ型的听损者由于听觉及言语康复需要,是骨导助听器主要的适用人群。先天性小耳畸形的听损者在就学、就业和婚姻等方面会受到各方面的歧视,因此,0-6岁首选软带式骨导助听器,保证听损者的听觉功能及言语发展。6岁后可以考虑手术重建外耳道后选配气导助听器,也可以在外耳整形时同期进行植入骨导助听器,既改善美观又提升效果。
另外,对部分气骨导差>35 dB HL的混合性听力损失的听损者,特别在开放外耳道避免堵耳效应、啸叫及鼓室成形术后术腔通气方面,骨导助听器效果明显优于气导助听器。研究显示,骨导助听器对提高气骨导差>45 dB HL患者的言语识别率具有明显优势。
(二)轻度感音神经性听力损失
若骨导助听器换能效率和放大功率足够,对于不能解决堵耳效应的轻度感音神经性耳聋患者,也因外耳道不堵塞无堵耳效应而适用。
(三)单侧听力损失
单侧听力损失表现为单耳重度至极重度听力损失,而健耳的纯音听阈均≤20 dB HL。常见的单侧听力损失如单侧听神经瘤(术前、术后或放疗术后)、前庭神经鞘瘤、腮腺炎病毒感染、突发性聋、梅尼埃病等。由于单侧听力损失患者的患耳听力较差或丧失,对侧耳听力正常,也可以适用骨导助听器,提高单侧听损者的噪声下言语识别及声源定位的能力。
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